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第一次做试管婴儿,不知道需要了解什么?搞懂这5个问题就够了

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【摘要】:
一、哪些人适合做试管婴儿?   1、女方因输卵管因素导致配子运输障碍,造成精子和卵子结合困难,如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。   2、女方排卵障碍,如多囊卵巢综合征。   3、子宫内膜异位症(如卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位灶)、子宫腺肌症。   4、男方少、弱精子症,WHO新版标准定为每ml精液中含有15×10[6]-100×10[
  一、哪些人适合做试管婴儿?
 
  1、女方因输卵管因素导致配子运输障碍,造成精子和卵子结合困难,如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。
 
  2、女方排卵障碍,如多囊卵巢综合征。
 
  3、子宫内膜异位症(如卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位灶)、子宫腺肌症。
 
  4、男方少、弱精子症,WHO新版标准定为每ml精液中含有15×10[6]-100×10[6]精子为生育力正常,低于15×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有40%或更多的中等到活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。
 
  5、免疫性不孕。
 
  6、不明原因不育。
 
 
  二、试管婴儿过程复杂吗?
 
  第1步:带齐门诊病历、挂号单及以往所有检查单、手术记录、精液报告等先找医生看诊,确定是否能做试管婴儿。
 
  第2步:办理结婚证、双方身份证。
 
  第3步:夫妻双方做相关检查:请夫妻双方做以下检查。
 
  女方--抽血项目:血常规及血型、性激素6项(来月经第2-5天)、乙肝两对半、肝炎三项、梅毒、HIV、感染四项、肝功7项、生化8项、凝血四项、溶贫、染色体(建议),请空腹抽血。
 
  月经干净3天后做:尿常规、白带常规、支原体、衣原体、TCT、胸透、心电图、妇科B超
 
  男方--抽血项目:血常规及血型、乙肝两对半、肝炎三项、梅毒、艾滋、溶贫、染色体(建议)。
 
  精液项目:精液常规(2次)、精液形态分析、MAR,衣原体、支原体、淋球菌(禁欲3-7天)
 
  第4步:夫妻双方挂号,建病历及签同意书:以上检查结果、证件复印件拿给护士黏贴。按医生交代的时间,建病历及签同意书(夫妻双方均在场)。
 
  第5步:B超监测排卵,准备降调:在月经第5天开始监测排卵,排卵后7天抽血查P及做B超,如无异常给予降调(达菲林1.0-1.875mg)。如果月经不规则,请在月经第5天做B超后服用避孕药21天,当剩余6片时降调。
 
  第6步:开始促排卵、取卵、移植:降调后5天复查B超,降调后14天(相当于月经第3-7天)开始促排卵,促排卵大约10-14天,当卵泡成熟时注射夜针(即HCG),夜针后第2天取卵,取卵后3天移植。
 
  第7步:验尿HCG试验:移植后14天用验孕试纸检测是否有怀孕(用晨尿),如果怀孕请返院抽血并继续保胎,如果未怀孕请返院找医生制定下一步治疗方案。
 
  三、试管婴儿能做双胞胎吗?
 
  从医学角度而言,双胎妊娠的流产率增高,双胎孕妇的妊娠并发症:妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多、胎膜早破等;和围产儿并发症:早产、胎儿宫内生长受限、双胎输血综合征等明显升高,围产儿死亡率也明显升高。
 
  尽管减胎术可作为双胎或三胎妊娠发生后的补救措施,但减胎术并不是单纯的“二减一等于一”,减胎手术亦有感染、出血风险,术后流产率约5-10%。
 
  因此尽管试管婴儿多胎妊娠的发生率高于自然妊娠,但这其实是该技术的并发症,医生也会根据年龄、子宫内膜和胚胎级别综合评估,对合适女性鼓励单囊胚移植以达到母亲安全,婴儿健康的目标。不要盲目希望双胎,真想要两个孩子,就一个一个来!
 
  四、只要不孕不育做了试管婴儿就一定怀孕吗?
 
  从网上对试管婴儿铺天盖地的宣传来看,试管婴儿似乎是有求必应的送子娘娘,实际上这是一种误读。
 
  做试管婴儿需要同时满足两个条件,一个是女方的子宫环境适合胚胎发育生长,另一个是夫妻双方的精子和卵子质量在合格的范围内,如果有一方达不到要求,试管婴儿也只能无能为力。若夫妻坚持要孩子,剩下唯一的办法就是代孕。
 
  目前国内规模最大的代孕机构AA69,从2004年到2019年的十六年时间里,累计为成千上万的不孕不育家庭孕育了10000多名新生宝宝。
 
  通过连续数年对代孕需求者的调查,AA69得出一份综合统计数据:大约有90%的夫妻在考虑代孕之前,曾多次尝试过试管婴儿皆以失败告终。其中,由于女性原因导致无法生育的比例,占据了总案例人数的85%左右。
 
  在通往母亲的道路上,这些女性遇到最大的障碍有:卵巢囊肿,宫腔粘连,输卵管堵塞,卵巢早衰,子宫腺肌症,红斑狼疮,羊癫疯,无子宫,心脏病,石女,脑瘫......等几十种常见或罕见不孕症。如果她们想要拥有自己的血脉,只能通过AA69代孕机构提供的第三方借卵和代孕,要不然这辈子基本跟孩子无缘。
 
  简而言之,对于轻度不孕不育人群来说,试管婴儿起到的作用就好比锦上添花,对于重度不孕不育人群来说,代孕起到的作用就类似于雪中送炭。
 
  不管怎么说,试管婴儿和代孕没有高低贵贱之分,都只是一种为了解决生育难题而存在的辅助生育技术。关键是要根据自身的实际情况,选择最适合自己怀孕的方式,只有适合自己的才是最好的。
 
  五、哪一代试管婴儿技术最好?
 
  体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET),即俗称的第一代试管婴儿技术,其适应症有:
 
  1.女方各种因素导致的配子运输障碍
 
  2.排卵障碍
 
  3.子宫内膜异位
 
  4.男性少精、弱精子症
 
  5.不明原因不育
 
  6.免疫性不孕
 
  该技术是将从母体取出的卵子置于培养皿内,加入经优选处理的精子,使精卵在体外受精,并发育成前期胚胎后移植回母体子宫内,经妊娠后分娩婴儿。
 
  由于胚胎最初几天在试管内发育,所以又叫试管婴儿技术。
 
  卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI),即俗称的第二代试管婴儿技术,其适应症有:
 
  1.严重的少、弱、畸形精子症
 
  2.不可逆的梗阻性无精子症
 
  3.生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)
 
  4.免疫性不育
 
  5.体外受精失败
 
  6.精子顶体异常
 
  该技术是在IVF的基础上发展而来,借助显微操作系统用显微注射针将单个精子直接注射进卵细胞使之受精,并发育为胚胎,再将胚胎植入宫腔内以获得妊娠。
 
  根据数据统计,做第二代试管婴儿的女性,其胚胎着床率、妊娠率与常规体外受精相比,没有明显差别。
 
  胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD),即俗称的第三代试管婴儿技术,其适应症有:
 
  1.单基因相关遗传病
 
  2.染色体病
 
  3.性连锁遗传病,及可能生育以上异常患儿的高风险人群。
 
  该技术是在体外受精的过程中,对具有遗传病风险患者的植入前胚胎进行活检并行遗传学分析,以选择无遗传疾病的胚胎植入宫腔,从而获得正常胎儿的诊断方法,可有效地防止遗传病患儿的出生。
 
  总而言之,试管婴儿技术并不是像手机更新换代一样,新版的总是比旧版的好,也不是像我们穿的衣服一样,越贵越好。
 
  第一代、第二代和第三代试管婴儿技术有各自的适应症,不能想做哪一种就做哪一种,而是根据每位不孕女性的具体情况来选择。